脊髓损伤后疼痛

车祸、高空坠落、矿难、枪击等易造成脊髓损伤, 除了损伤导致的运动功能障碍, 大约70%的脊髓损伤患者会出现疼痛, 其中约1/3有剧烈的慢性顽固性疼痛, 最常见于胸腰段脊柱创伤后患者。这类患者疼痛多位于下肢及肛周会阴区域, 疼痛顽固、剧烈, 对一般止痛药物完全无效, 难以自行缓解, 往往合并抑郁、焦虑。

疼痛往往是脊髓损伤患者的最大烦恼和痛苦, 严重影响生活质量。调查显示11%的脊髓损伤患者认为疼痛对伤后工作、生活的影响要超过运动功能障碍的影响, 37%的颈段或高胸段损伤患者、23%的低胸段或腰段损伤患者宁愿丧失大小便和性功能, 也不愿忍受疼痛的折磨。

脊髓损伤后疼痛的治疗包括物理治疗、药物治疗、神经调控治疗和手术治疗。当保守治疗和药物治疗效果不佳时, 可以考虑接受神经调控治疗或手术治疗, 包括脊髓电刺激术、脊髓背根入髓区毁损术等, 这些治疗方法可以有效的缓解疼痛, 大大提高患者的生活质量。

 

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